基层医院和大医院如何才能各司其职

基层医院门可罗雀，“超级医院”门庭若市，“一号难求”……日前有媒体调查发现，说起看病难、住院难、看病贵，在很多地方其实是指“超级医院”看病难、住院难、看病贵。“超级医院”与基层医院的两极分化，反映出我国分级诊疗不完善的情况，也是医疗资源分配不合理的结果。

分级诊疗制度推行了多年，但成效并不显著。大医院仍然人满为患，患者宁愿舍近求远、不辞辛劳到大城市的大医院求医，也不愿留在家乡的小医院就诊。甚至一些患者得了小感冒也跑到大医院治疗，宁愿早起排队，也不愿去家门口的基层医院，让本就稀缺的大医院的优质医疗资源更加供不应求。蜂拥而至的患者，一旦超出了大医院的服务能力，也会影响到医疗服务的质量。

门可罗雀的基层医疗机构举步维艰，更加难以留住优秀人才，基层医疗机构诊疗水平停滞不前。“超级医院”在医疗资源、优秀医疗人才、患者等方面产生虹吸效应，进一步削弱基层医疗机构诊疗能力，形成了“强者恒强、弱者恒弱”的马太效应，让患者陷入“看病难”的怪圈。

要改变这一现状，唯有将分级诊疗制度落到实处，促进优质医疗资源下沉。大医院与基层医院不应存在“你多我少”的资源争抢，而是各管一段的分级诊疗。当下，可通过构建“互联网+”分级诊疗体系建设，实现优质医疗资源共享。目前已有一些地方先行先试，通过设立互联网医师培训平台，让大医院的专家利用手术视频直播讲解、线上远程咨询指导、专家远程授课等，对基层医务人员进行培训，提高其专业技术能力。

让基层医院与大医院“各司其职”，方能打破基层医院与大医院之间的两极分化，通过两者优势互补，实现医改“强基层”“保基本”的要求，促进医疗卫生事业高质量发展。

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